Проблема лечения головной боли стоит перед человечеством со времен неолита – 7000 лет до н.э. В древние времена причиной головной боли считались «злые» духи, которые селились в голове человека, поэтому, чтобы избавиться от головной боли необходимо было «выпустить злых духов». Для этого предлагалось просверлить отверстия в костях черепа. Доказательства первобытной трепанации были найдены в доисторических человеческих останках. Наскальные рисунки показывают, что люди верили, что данная практика поможет вылечить эпилептические припадки, мигрень, психические расстройства.

Пульсирующая головная боль в половине головы позднее описана в папирусах древних египтян, написанных более 3000 лет тому назад. Тогда же были предложены первые лекарственные средства для излечения от этого недуга. Гиппократ впервые описал зрительную ауру при мигрени, а также рвоту во время приступа. Он предлагал лечить таких больных кровопусканием и настоями мочегонных трав. Аретей Каппадокийский дал название данному заболеванию «гетерокрания», что значит «другая голова». Во II веке нашей эры Гален изменил название «гетерокрания» на «гемикрания» – «половина головы». По его мнению, «гемикрания – это болезненное недомогание, затрагивающее половину головы, при котором боль распространяется вдоль продольного шва». Современное название «мигрень», очевидно, является искаженным термином Галена.

Мигрень – пароксизмальное состояние, проявляющееся приступами пульсирующей головной боли в половине головы, сопровождающееся в большинстве случаев тошнотой, рвотой, свето-, звукобоязнью, а после приступа – сонливостью и вялостью. Приступ длится от 4 до 72 часов. Иногда приступу головной боли предшествует аура – очаговые неврологические симптомы, которые длятся не более одного часа и полностью самостоятельно регрессируют, например, слепота на оба глаза, молнии, зигзаги, вспышки (зрительная аура), боли в животе (абдоминальная аура), ощущение какого-либо запаха (обонятельная аура), двоение в глазах (офтальмическая аура) и др.

Диагноз мигрени правомочен, если тщательно собранный анамнез, характер приступов, изменчивость их в течение жизни пациента, семейный характер заболевания не вызывают подозрения на другое, органическое заболевание головного мозга.

Механизм действия внутрикостных блокад основан на непосредственном воздействии анестетика и других препаратов на внутрикостные рецепторы, что позволяет уменьшить их провоцирующее влияние на процессы формирования боли, мышечного и сосудистого спазма при приступе мигрени, что улучшает венозный отток, уменьшает паралитическое расширение сосудов, нормализует тонус мозговых и черепных артерий и восстанавливает микроциркуляцию. Применение дексаметазона в блокадной смеси уменьшает, кроме того, нейрогенное воспаление в чувствительном ядре тройничного нерва, которое заканчивается на уровне второго сегмента спинного мозга.

Является показанием для экстренной госпитализации в неврологический стационар и требует проведения интенсивной терапии. В этих случаях вводят преднизолон 40-60 мг или дексаметазон 4-8 мг внутривенно струйно, эрготамин внутривенно капельно, дегидратирующие средства, нейролептики, транквилизаторы. В этом случае особенно показано применение внутрикостных блокад.

Мигрень (клиника, диагностика, лечение) – Е.Л. Соков, Л.Е. Корнилова. Кафедра алгологии и реабилитации ИВМ РУДН, Клиника лечения боли ГКБ им. В.В. Виноградова.

Мигрень известна человечеству с давних времен, однако до сих пор не найдено эффективного способа лечения как отдельных пароксизмов мигренозной головной боли, так и серии приступов – мигренозного статуса. Мигренозный статус – неотложное состояние, требующее неотложной госпитализации и проведения интенсивной терапии.

Цель исследования: изучить динамику болевого синдрома у пациентов с мигренозным статусом в процессе применения внутрикостной блокады в остистый отросток С2 или С7 позвонка.

Материалы и методы: В группу исследования были включены 22 пациента (7 мужчин и 15 женщин) с мигренозным статусом, длящимся более 48 часов.

Результаты: При поступлении все пациенты предъявляли жалобы на наличие серии приступов головных болей мигренозного характера. Интенсивность головной боли составляла 7,9 балла. Головная боль сопровождалась многократной рвотой, свето-звукобоязнью. Чаще всего головная боль пациентами характеризовалась такими словами-дескрипторами как пульсирующая, раздирающая, боль-страдание. Отмечалось, что боль обессиливает, угнетает. Эффекта от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, триптанов и препаратов эрготаминового ряда не отмечалось.

Всем пациентам выполнялась внутрикостная блокада с лидокаином и дексаметазоном в остистый отросток второго или седьмого шейного позвонка.

После выполнения процедуры у 20 пациентов (90,2%) сразу же отмечалось драматическое уменьшение головной боли до 0,5 баллов (на 93,7%). У 2 пациентов (9,8%) – до 4,2 баллов (на 53,2%). Регрессировали тошнота, свето-, звукобоязнь. После процедуры пациенты ощущали слабость, сонливость, усталость. Пациенты переводились в палату и засыпали на 4-5 часов. После пробуждения у всех пациентов отсутствовала головная боль. В неврологическом статусе отсутствовала неврологическая симптоматика, определялась умеренная болезненность остистых отростков шейного отдела позвоночника.

Обсуждение: в последние годы все большую популярность приобретают блокадные методы купирования приступов головной боли. Наиболее эффективными на сегодняшний день являются внутрикостные блокады (ВКБ). Механизм действия ВКБ основан на непосредственном воздействии анестетика на внутрикостные рецепторы, что позволяет уменьшить их провоцирующее влияние на процессы формирования болевого, мышечно-тонического и ангиоспастического синдромов при мигренозном статусе. Внутрикостное введение препаратов приводит к раскрытию костных и околокостных сосудистых коллатералей, что улучшает венозный и лимфатический отток от костей черепа и головного мозга, нормализует тонус артерий и восстанавливает микроциркуляцию. Внутрикостные блокады обеспечивают Ваше законное право жить без боли!

Группы препаратов для купирования мигрени

Для купирования приступа мигрени используют следующие группы препаратов:


  • Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол, ксефокам и др.).
  • Препараты спорыньи (эрготамина тартрат, кофетамин, кофергот, анкофен,
  • Селективные агонисты серотонина (суматриптан, золмитриптан, наратриптан (нарамиг), ризатриптан, элетриптан (релпакс).

Факторы, провоцирующие развитие приступа мигрени:

  • Продукты питания: консервированное мясо, сыр, цитрусовые, шоколад, бананы, сухофрукты, сельдь, орехи, бобы, семена подсолнечника, молоко, красное вино, шампанское, пиво, чай, кофе, кока-кола.
  • Факторы внешней среды: яркий солнечный свет, световое мелькание (телевизор, компьютер), громкий или монотонный шум, сильные запахи, метеочувствительность.
  • Лекарственные препараты: оральные контрацептивы, нитраты, резерпин.
  • Психогенные факторы: стресс, длительный отдых, недосыпание, разрядка после избыточных положительных или отрицательных эмоций.
  • Другие: гипогликемия, вестибулярные раздражители (катание на качелях) обезвоживание, секс, гормональная перестройка организма (подростковый возраст, менструации, послеродовый период).

причин, почему Клиника лечения боли

1

Коллектив профессионалов международного уровня

Ведущие сотрудники клиники - врачи высшей категории, доктора медицинских наук, профессора, имеющие стаж работы по специальности более 29 лет.

2

Болевой синдром уменьшается уже с первых процедур

Мы успешно помогаем, как молодым, так и пожилым пациентам, улучшая их двигательную активность и качество жизни. Минимальный возраст пациента — 18 лет, максимальный — 95 лет.

3

Оптимальное соотношение цены и эффективности лечения

Наши цены приятно удивят Вас. Оптимальное сочетание цены-качества-быстроты наступления эффекта-сохранение эффекта.

4

Стойкий эффект, низкая вероятность обострения

Используем авторские уникальные методы лечения боли — внутрикостные блокады и внутрикостные инфузии.

5

Современные методы лечения хронической боли

В клинике накоплен самый большой в мире опыт по применению внутрикостной терапии в лечении боли. Множество наших учеников применяют внутрикостные блокады в России и за рубежом.

6

Наша клиника располагается в ГКБ им. В.В. Виноградова

В клинике есть все необходимые условия для эффективного и безопасного лечения пациента. Уютные помещения и комфорт пребывания сделают Ваше лечение приятным!

Врачи по направлению
Невролог-алголог
Соков Евгений Леонидович
Стаж: 46 лет
Руководитель клиники лечения боли, заведующий кафедрой алгологии и реабилитации ИВМ РУДН, д.м.н., профессор.
Невролог
Корнилова Людмила Евгеньевна
Стаж: 28 лет
Врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры алгологии и реабилитации ИВМ РУДН
Невролог
Корнилова Анастасия Александровна
Стаж: 4 года
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, ботулинотерапевт

Цены

Консультация невролога
3 000 руб.
Консультация невролога к.м.н.
3 500 руб.
Консультация невролога профессора
5 000 руб.
Первичная консультация д.м.н., профессора Сокова Е.Л.
6 000 руб.
Повторная консультация д.м.н., профессора Сокова Е.Л.
4 000 руб.
Лечение головной боли препаратом ботулинического нейропротеина типа А
35 000 руб.
Лечение лицевых болей препаратом ботулинического нейропротеина типа А
25 000 руб.
Отзывы по направлению
Богоявленская Н.А

Хочу выразить глубокую благодарность замечательному врачу, доктору медицинских наук, профессору Людмиле Евгеньевне Корниловой и всем врачам Клиники... показать весь отзыв

Ольга Семененко

Прошли годы и десятилетия.   У меня в ушах завелись кузнечики. Когда мимо них пролетал шмель, то я слышала не только стрёкот, но и гул. Э... показать весь отзыв

Olesya Li
03.02.2017
Источник:
docdoc

Добрый день!   Хотела поделиться волшебством, которое с нами случилось перед новым 2017 годом. К нам приехал дедушка, который 3 месяца му... показать весь отзыв

Элеонора
27.01.2017
Источник:
docdoc

Моей маме 88 лет, 10лет- болит тройничный нерв, перенесла инсульт и инфаркт, все отказались, а доктор Соков помог. Низкий поклон… показать весь отзыв

Анастасия

Около 5 лет болит поясничный отдел позвоночника, боли все сильнее и сильнее. Ночью спать не могу без обезболивающих. На МРТ изменения концевых позв... показать весь отзыв

Лечилась в клинике лечения боли с мигренью. Мучилась головной болью-10 лет, приступы стали появляться все чаще, триптаны помогают плохо, в период п... показать весь отзыв

Ерёмина Вера Михайловна
01.01.2017
Источник:
docdoc

Спасибо за помощь в лечении боли. Лечила асептический спондилодисцит в клинике Сокова Е.Л., после того, как все врачи от меня отказались, как тольк... показать весь отзыв

Yaroslava
23.02.2022
Источник:
docdoc

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинике лечения боли за индивидуальный подход к обучению, предоставленный содержательный и интересн... показать весь отзыв

Viktor
23.02.2022
Источник:
docdoc

Выражаю глубокую признательность, уважения и благодарность руководителю "Клиники Лечение Боли" - Сокову Евгению Леонидовичу за внимание и помощь дл... показать весь отзыв

Князев Ю.Ф.
Врач:
23.02.2022
Источник:
docdoc

Я, Князев Юрий Федорович, 1954 года рождения. Имею заболевания: тромбофлебит 3 стадии с 1980 г., сахарный диабет 2 типа. В течение последних 10 лет... показать весь отзыв

Павлюк Наталья И

Уважаемый, Евгений Леонидович! Благодарю за вас Бога, что вы открыли и внедрили такой чудесный метод избавления от боли. Я страдаю остеохондрозом п... показать весь отзыв

Попова Татьяна
23.02.2022
Источник:
docdoc

Здравствуйте! Выражаю огромную благодарность всем сотрудникам клиники лечения боли профессора Е.Л.Сокова за чуткость и понимание проблем пациента и... показать весь отзыв

Людмила
Врач:
18.03.2016
Источник:
docdoc

Я врач-невролог, вчера по дороге на работу подвернула ногу, появилась сильная боль в стопе, отек и невозможность наступить на ногу. Целый день кое-... показать весь отзыв

Поводырёва Александра Ивановна

В течение 2012 г делала разные блокады в других больницах- результата никакого. Дошла до клиники неврозов. От болей не знала, что делать. Случайно ... показать весь отзыв

Олег

Лечил плечо в больницах три месяца, болела и не поднималась рука, потратил кучу денег, проглотил массу таблеток, убил время, а толку мало. Случайно... показать весь отзыв

Кадученко Алексей Алексеевич
Врач:
15.02.2015
Источник:
docdoc

Уважаемые доктора и медицинские сотрудники отделения боли ГКБ им. В.В. Виноградова, от всей души хочу вас поблагодарить за вашу помощь мне, бл... показать весь отзыв

Олег
Врач:
18.02.2011
Источник:
docdoc

Дело в том, что у меня долго были навязчивые боли в пояснице. Просто невозможные. Я не знал как с ними бороться. Если честно, то я перепробовал бук... показать весь отзыв

Наталья
22.06.2011
Источник:
docdoc

Жить Снова Жить   Низкий поклон врачам, которые поставили мою маму на ноги! обрашаемся в клинику второй год подряд, мы только и спасаемся этим... показать весь отзыв

Выдержки из дневника пациента, после первой удачной попытки снятия боли:
26.04.2011
Источник:
docdoc

Жить захотелось! Есть настроение!  - Соков, ты гений! Где телевизор? Где банка с вареньем? - Соков, ты гений! Руки дрожат, Но я справлюсь... показать весь отзыв

Семенова Анастасия Петровна
Врач:
03.02.2010
Источник:
docdoc

Более 20 лет страдаю сильными болями в позвоночнике. Предложенные врачами медикаментозные методы лечения были неэффективны. В поисках возможности х... показать весь отзыв

Кучина Любовь Георгиевна
Врач:
17.12.2009
Источник:
docdoc

Несколько лет я мучилась от сильной боли в пояснице и крупных суставах, практически не могла ходить. Регулярно лечилась в поликлинике, но мне ничег... показать весь отзыв

Олег
Врач:
08.11.2009
Источник:
docdoc

Внутрикостные блокады избавили меня от невыносимых болей в ноге и необходимости дорогостоящего нейрохирургического лечения - удаления грыжи диска 1... показать весь отзыв

Петий С.В.

Уважаемые Евгений Леонидович! Я, Петий Светлана Васильевна, находилась у Вас на лечении с 09.04-22.04 2009 года. Я пришла к Вам с совершенно невыно... показать весь отзыв

Бочкалова Светлана Николаевна
Врач:
25.05.2009
Источник:
docdoc

Я выглядела очень глупо, когда меня спрашивали после процедуры, а я не могла вспомнить где у меня болели ноги.   показать весь отзыв

Артамонова Галина Михаиловна
Врач:
12.05.2009
Источник:
docdoc

Я больна сахарным диабетом, и меня постоянно беспокоят мучительные боли в груди и позвоночнике. В поликлинике по месту жительства мне назначили леч... показать весь отзыв

Хрищенкова Надежда Ивановна
Врач:
28.09.2009
Источник:
docdoc

Еще в юности врачи поставили диагноз Рассеянный склероз... Уколы и периодическое лечение  приносило облегчение на короткий период времени. Пос... показать весь отзыв

Леонид Петрович
21.07.2011
Источник:
docdoc

Около трех лет страдаю невралгией правого тройничного нерва. Лечение амбулаторно и стационарно давали временно положительные ‘результаты. Невын... показать весь отзыв

Юлия Александровна
12.06.2010
Источник:
docdoc
25.05.2009
Врач:
25.05.2009
Источник:
docdoc
Галина Михайловна
Врач:
23.02.2009
Источник:
docdoc
Л.Г
17.12.2009
Источник:
docdoc
01.02.2009
Ольга Всеволодовна
Врач:
23.02.2009
Источник:
docdoc

Минздрав РФ Департамент здравоохранения г. Москвы Управление здравоохранения ЦОА г. Москвы Главврачу ГКБ им. В.В. Виноградова Бол... показать весь отзыв

13.04.2009
Врач:
13.04.2009
Источник:
docdoc
20.05.2011
Врач:
20.05.2011
Источник:
docdoc

Я, находилась в стационаре дневного пребывания с 6.05 по 20.05ю11 г. Поступила в ужасном состоянии. Сейчас покидая стены, отделения №41 Хочу вырази... показать весь отзыв

28.10.2010
28.10.2010
Источник:
docdoc
К.В.Р - 71 год

История болезни: боли в суставах появились в 2000 году (10 лет тому назад). Они сначала носили эпизодический характер и не очень уж донимали. Ч... показать весь отзыв

Пациент 20 мая 2021 г.
20.05.2021 10:04:00
Источник:
docdoc

Консультация прошла прекрасно. Доктор замечательный. Она внимательна и разбирается. Все проверила и осмотрела. Выписала мне медикаменты и порекомен... показать весь отзыв

Пациент 14 декабря 2020 г.
14.08.2020
Источник:
docdoc

Превосходный врач! Обращалась насчёт звона в ушах. К счастью, своевременно - мне выписали верное лечение и звон чрезвычайно утих! Весьма довольна о... показать весь отзыв

Tatianа
08.06.2022
Источник:
docdoc

Хорошие грамотные специалисты и все самые современные методы лечения боли. Тут не предложат никаких фуфломицинов, не назначат лишних обследований и... показать весь отзыв

Александр Ушаков
06.04.2022
Источник:
docdoc

Хочу выразить свою большую благодарность доктору-неврологу Корниловой Анастасии Александровне за профессионализм, внимательное отношение к пациента... показать весь отзыв

Alex Sokolov

В данную клинику попали по совету зав. отделения неврологии ГКБ 71, в которой пролежали более 2-х недель и не смогли определить источник боли в низ... показать весь отзыв

MD.BELIKHIN
Врач:
15.01.2021
Источник:
docdoc

Отличная клиника. Получил эффективное лечение

Татьяна Е.
10.10.2021
Источник:
docdoc

Была на приеме 26.10.21 у доктора Сокова Петра Евгеньевича.Великолепный специалист,очень внимательное и доброжелательное отношение к пациентам! Я п... показать весь отзыв

Ольга М.
31.07.2020
Источник:
docdoc

После месяца лечения у неврологов в различных клиниках обратился в клинику лечения боли с сильнейшей болью в спине. После двух процедур боль отступ... показать весь отзыв

Юлия
Врач:
27.10.2020
Источник:
docdoc
Наталья В.
02.11.2016
Источник:
docdoc

Спасибо профессору Сокову Евгению Леонидовичу за консультацию. После процедуры мне стало значительно легче. показать весь отзыв

Пациент +7-967-18XXXXX
13.01.2022
Источник:
docdoc

4 года я мучалась с болями в копчике. Какое-либо лечение, блокады и денервация ни к чему не привели, боли сохранялись, жить с этим было просто невы... показать весь отзыв

Пациент +7-926-34XXXXX
12.12.2020
Источник:
docdoc

Пришел с грыжей позвоночника к Корниловой Людмиле Евгеньевне, рассказал ей о своей проблеме, она меня выслушала и рассказала мне, что мою боль в по... показать весь отзыв

Пациент +7-909-93XXXXX

Понравилось Хочу выразить большую благодарность Людмиле Евгеньевне. На приёме меня внимательно выслушали и ответили на все интересующие меня вопрос... показать весь отзыв

Профессиональный и человеческий подход к пациенту. Доктор внимателен, не нагнетает обстановку, четко обозначает проблемы и пути их решения. Доктор ... показать весь отзыв

Пациент +7-903-29XXXXX

Отличный врач! 10 лет страдаю мигренями, приступы головной боли были адские, тошнота, рвота. Выпирает и пульсирует глаз. Я получила 2 блокады в шею... показать весь отзыв

Семья Гуревичей
12.02.2018
Источник:
docdoc

Доктор дала нам совет, который не дали нейрохирурги. У моего отца грыжа позвоночника вна уровне 4-7 позвонков. 8 лет назад он стал хуже ходить, пот... показать весь отзыв

Пациент +7-985-10XXXXX
10.07.2016
Источник:
docdoc

Берётся за самые безнадёжным болевые синдромы. Врач от Бога. Лечилась по поводу головных болей. Никто не мог мне помочь, принимала кучу лекарств, х... показать весь отзыв

Отзыв

Выражаю глубокую признательность, уважения и благодарность руководителю "Клиники Лечение Боли" - Сокову Евгению Леонидовичу за внимание и... показать весь отзыв

Спасибо огромное хожу без боли !!!!!!!!!!!! 3 грыжи позвоночника передвигался с сильной болью после 3 блокад не хожу а бегаю жить захотелось а мне... показать весь отзыв

Записаться на прием
Декабрь - Январь